대구 류마티스 질환 강직성척추염, 류마잘보는내과가 짚은 염증성 요통

허리가 아프면 쉬어야 낫는다고 생각하기 쉽습니다. 그런데 오히려 푹 쉬고 난 아침에 더 뻣뻣하고, 몸을 움직이면 한결 부드러워지는 허리 통증이라면 어떨까요? 20~30대 젊은 남성에게 이런 요통이 석 달 넘게 이어진다면 디스크보다 강직성척추염을 먼저 떠올려 볼 필요가 있습니다. 대구 류마티스 질환 가운데 젊은 층에서 진단이 늦어지기 쉬운 대표적인 병입니다.

강직성척추염은 척추와 골반의 관절에 염증이 생기는 척추관절염의 한 종류입니다. 이 글에서는 이 질환의 특징적인 증상과 진단 과정, 치료 방법을 차례로 살펴보고 류마잘보는내과의 검사 안내로 마무리합니다.

척추관절염의 대표 질환, HLA-B27과의 관계

강직성척추염은 주로 골반 뒤쪽의 천장관절(천골과 장골이 만나는 관절)에서 염증이 시작해 척추를 따라 위로 올라가는 경우가 많습니다. 환자의 90% 이상이 HLA-B27이라는 유전자 표지를 가지고 있는 것으로 알려져 있지만, 이 유전자가 있는 사람 대부분은 평생 병이 생기지 않으므로 양성 자체만으로 진단하지는 않습니다. 염증이 오래 이어지면 척추뼈 사이가 굳으면서 허리를 굽히고 펴는 움직임이 줄어들 수 있습니다.

염증성 요통을 알아보는 방법

일반적인 허리 통증과 구별되는 점은 서서히 시작해 3개월 이상 오래가고, 새벽이나 아침에 뻣뻣함이 심하며, 운동하면 오히려 나아진다는 것입니다. 밤중에 허리가 아파 잠에서 깨거나, 엉덩이 양쪽이 번갈아 아픈 증상도 흔한 단서입니다.

척추 밖의 증상도 함께 살펴야 합니다. 무릎이나 발목 같은 큰 관절이 한쪽만 붓기도 하고, 아킬레스힘줄이나 발바닥 근막처럼 힘줄이 뼈에 붙는 자리에 염증이 생기기도 합니다. 눈이 충혈되고 빛을 보면 눈부시며 아픈 포도막염이 동반될 수 있으므로 이런 증상이 있으면 안과 진료도 함께 받으셔야 합니다.

대구 류마티스내과에서 시행하는 진단 검사

진단은 염증성 요통의 병력, 척추 움직임의 제한 정도, 골반 엑스레이에서 보이는 천장관절염 소견을 종합해 내립니다. 혈액검사로 HLA-B27과 염증수치를 확인하면 판단에 도움이 되며, 초기라 엑스레이 변화가 뚜렷하지 않을 때는 MRI가 필요할 수 있습니다. 증상이 시작된 뒤 진단까지 수년이 걸리는 경우가 적지 않아, 젊은 나이의 만성 요통이라면 대구 류마티스 진료를 통해 한 번쯤 검사를 받아 보는 것이 좋습니다.

운동과 약물을 함께하는 치료

치료에서 운동은 약만큼이나 중요합니다. 매일 스트레칭으로 척추와 가슴을 펴 주고, 수영처럼 몸 전체를 부드럽게 쓰는 운동을 꾸준히 하면 척추의 유연성을 유지하는 데 도움이 됩니다. 바른 자세를 의식하고, 흡연은 병의 진행과 관련이 있어 끊는 것이 좋습니다.

약물은 소염진통제가 기본으로, 아침 경직과 통증을 줄여 줍니다. 설파살라진이나 메토트렉세이트 같은 항류마티스제는 말초 관절염에는 도움이 되지만 척추 증상에는 효과가 제한적입니다. 소염진통제로 조절되지 않으면 종양괴사인자억제제 같은 생물학적 제제를 의사 처방에 따라 고려하며, 꾸준히 사용할 때 효과가 유지되는 것으로 알려져 있습니다.

정리 - 류마잘보는내과 진료 안내

강직성척추염이 의심될 때 류마잘보는내과에서는 염증수치 등의 혈액검사와 골반·척추 디지털 엑스레이, 관절초음파를 원내에서 시행해 진단 과정을 진행합니다.

대구 류마티스 질환 중 강직성척추염은 일찍 발견해 운동과 치료를 시작할수록 척추 움직임을 지키기 수월합니다. 아침마다 허리가 굳는 증상이 석 달 넘게 이어진다면 류마티스내과 진료를 받아 보시기 바랍니다.